دکتر پیمان سلامتی

دکتر پیمان سلامتی

متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران

دکتر Saverio Stranges  متخصص پزشکی پیشگیری یکی از دوستان کانادایی من است. 

چند ماه قبل که آمار مرگ ناشی از کرونا در ایتالیا به بالاترین سطح در جهان رسید مسئولین آن کشور از وی خواستند که برای کمک به کشور زادگاهش برود.

در یک اجماع نخبگان آنها موفق شدند که در طی چند ماه آمار مرگ از بیماری را از 800  به 5 نفر در روز کاهش دهند.


در روزهای سیاهی از تاریخ این مرز و بوم قرار داریم.

با ورود به کانال مرگهای کرونایی بیش از 400 نفر در روز در شمار پرتلفات ترین کشورهای دنیا هستیم.

شوربختانه آنکه به اذعان مسئولین، آمار واقعی چند برابر آمار رسمی است و وضعیت همچنان رو به وخامت است.

چرا به این نقطه رسیدیم؟

آیا مشکلات مالی، تحریمها، نبود تکنولوژیهای پیشرفته و … ما را در این باتلاق فرو برد؟

معتقدم گر چه عوامل فوق در تشدید وضعیت جاری نقش غیرقابل انکاری دارند اما یکی از مشکلات اصلی ما ناتوانی در استفاده از خرد جمعی است.


چندی قبل رئیس محترم جمهور با استناد به گزارش وزارت بهداشت گفت:

۲۵ میلیون جمعیت ایرانی از کرونا عبور کرده‌اند و بقیه جمعیت در معرض ابتلا در ماه‌های آینده خواهند بود.

  • پیمان سلامتی

کرونا بار دیگر در ایران رکورد زد. 

متاسفانه با ثبت مرگ 235 مرگ در روز بار دیگر شاهد طغیان بیماری در کشور هستیم.

اگر آمار مرگ ناشی از بیماری در کشورهای مختلف بر حسب جمعیت را مرور کنیم حتی با پذیرش صحت آمار رسمی دولتی  متوجه می شویم که در روزهای جاری کشور ما جزء پرتلفات ترین  کشورهای دنیاست.

با استناد به این شاخص متوجه می شویم که از حدود پنج ماه قبل آلمانی ها، چهار ماه قبل فرانسوی ها، صد روز قبل انگلیسی ها و ایتالیایی ها و ده روز قبل نیز آمریکایی ها را پشت سر گذاشته ایم.

در جایی که از واکسن و درمان بیماری خبری نیست این کدامین اکسیر است که غربی ها در حال استفاده از آن بوده و ما از آن غافل مانده ایم.

از سوی دیگر با ارایه شواهد متعدد می توان پیش بینی کرد که شوربختانه در ماه های آتی شرایط باز هم در کشور رو به وخامت بوده، عزیزان بیشتری را از دست خواهیم داد.

معتقدم تا زمانی که ستاد ملی مقابله با کرونا حداقل در دو زمینه راهبرد خود را تغییر ندهد اپیدمی کنترل نخواهد شد.

الف- چند ماه قبل بود که دبیرکل سازمان جهانی بهداشت حداقل اقدامات مورد نیاز برای مقابله با بیماری را در دو سطح مردم و دولتها اعلام کرد.

آنچه که مردم باید انجام دهند را قبلا در این کانال تلگرامی شرح داده ام اما دولتها باید:

- بیماران را شناسایی، جداسازی، تست، درمان و مراقبت نمایند.

همگی معترفیم که با همت والای جامعه پزشکی این مهم به شایستگی صورت گرفته اما آنچه که فراموش شده است قسمت بعدی ماجراست.

دولتها باید:

- افراد دارای تماس با بیماران را ردیابی و قرنطینه کنند.

  • پیمان سلامتی

در هفته های اخیر شاهد کاهش چشمگیر مرگ ناشی از کرونا در کشور انگلیس هستیم.

این کشور 68 میلیونی که تا چند ماه پیش رتبه نخست مرگ ناشی از این بیماری بر حسب جمعیت در دنیا را داشت از حدود چهل روز قبل مرگ روزانه بیش از 20 نفر نداشته و در حال حاضر تعداد بیماران کرونایی بستری در ICU  هایش دو رقمی است.

از طرف دیگر متاسفانه کشور ما در همین مدت بالاترین میزانهای مرگ (تا 235 نفر در روز) و بستری در ICU  (تا 4156 نفر در روز) را تجربه کرده است.


در همین ایام وزیر بهداشت در صفحه اینستاگرامی خود ضمن بی بدیل خواندن نظام سلامت کشورمان و مقایسه و زیر سوال بردن سیستم سلامت  انگلستان نوشت:

"دیروز آمار تاثیر کرونا بر اقتصاد کشورها را مرور می‌کردم. 

با بلندپروازی خود را با یکی از کهن‌ترین اقتصادها و صاحب مستحکم‌ترین زیرساخت‌های بهداشت و درمان اروپا یعنی کشور بریتانیا مقایسه نمودم. 

اقتصاد آنها 25 درصد و اقتصاد کشور عزیزمان 3.5 درصد کوچک شده بود احساس غرور کردم."


برخلاف نظر آقای وزیر معتقدم نظام سلامت انگلستان در بحران اخیر بسیار موفق عمل کرده و می تواند الگوی مناسبی برای ما جهت خروج از وضعیت بغرنج فعلی باشد.


  • پیمان سلامتی

کرونا و محرم: روند ابتلا و مرگ صعودی می شود

سه شنبه, ۴ شهریور ۱۳۹۹، ۱۱:۰۷ ق.ظ

در روزهای جاری شاهد افزایش چشمگیر موارد ابتلا به کرونا در کره جنوبی هستیم. 

این کشور که پیش از این لقب قهرمان مهار بیماری کرونا را به خود اختصاص داده و تا همین چند هفته پیش تعداد موارد جدید از ابتلا در کل کشور را به 20 نفر در روز تقلیل داده بود هم اکنون با صعود 20 برابری موارد بیماری مواجه است.

ماجرا از این قرار است که به دعوت یکی از رهبران کلیسای مسیحی سئول (پایتخت کره جنوبی)، تظاهراتی در شهر بر علیه سیاستهای ضد مذهبی دولت برگزار شد که موجب پراکندگی عفونت گردید. 


هفته گذشته شاهد ابلاغ دستورالعمل ضوابط برگزاری مراسم عزاداری در ماه های محرم و صفر بودیم.

در همین چارچوب چند روز قبل ریاست محترم جمهور ضمن تاکید بر برگزاری پرشور مراسم محرم در دوران اپیدمی کرونا گفت:

"ما هستیم که موج سوم (بیماری) را درست می‌کنیم یا درست نمی‌کنیم. اگر این دستورالعمل‌ها را کنار بگذاریم بله موج سوم هم داریم، دستورالعمل‌ها را کنار نگذاریم احتمالاً اصلاً نداشته باشیم."

معتقدم با غفلت از راهکارهای چگونگی اصلاح رفتار بهداشتی در جامعه، نادیده گرفتن سبک و فرهنگ عزاداری توده مردم و بی اعتنایی به اصول علمی مقابله با این همه گیری، طغیان اپیدمی در راه است. 


  • پیمان سلامتی

در هفته های اخیر کشور کلمبیا رتبه اول مرگ ناشی از کرونا را بر حسب جمعیت در جهان به خود اختصاص داده است. 

اگر چه مسئولین محلی با اعمال محدودیتهای شدید برای شهروندان در ابتدای اپیدمی توانسته بودند بیماری را کنترل کنند، عادی سازی سریع شرایط، مواجهه با فصل سرما در نیمکره جنوبی و شیوع سایر بیماریهای تنفسی موجب شد تا این تراژدی انسانی شکل گرفته و کشوری با 60 درصد جمعیت ایران با مرگهای کرونایی سیصد عدد در روز مواجه شود.


بالاخره، پس از هفته ها جنجال خبری و فشار گروه های اجتماعی مختلف در سطح جامعه، ستاد ملی مبارزه با کرونا به ریاست جناب آقای روحانی تصمیم گرفت که کنکور سراسری در هفته آینده برگزار گردد.

پیش از این وزارت بهداشت  اعلام کرده بود که با توجه به اینکه رعایت پروتکل‌های بهداشتی برای برگزاری کنکور در کوتاه مدت امکان پذیر نمی باشد لازم است که زمان آزمون به تعویق بیافتد.

تصمیم در خصوص تاریخ  آزمون سراسری در شرایطی گرفته می شود که رئیس جمهور از وعده قبلی خود عدول کرد آنجا که گفته بود:

" وزارت بهداشت اگر نظری درباره کنکور داشته باشد، اعمال خواهد شد."

چند روز قبل نیز ایشان در بیان ضرورت برگزاری اجتماعات سوگواری گفت:

"اگر بگوئیم محرم عزاداری نباشد، مردم دلگیر می شوند."


معتقدم دولتمردان برای کنترل همه گیری چند هفته طلایی را در پیش رو دارند و آنها باید برای پیشگیری از گسترش غیر قابل مهار بیماری به جای رویکرد جاری پوپولیستی، نقش خود را از یک بازیگر منفعل به مجری قاطع قانون تغییر دهند. 

  • پیمان سلامتی