دکتر پیمان سلامتی

دکتر پیمان سلامتی

متخصص طب پیشگیری و پزشکی اجتماعی و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران

موسسه بلومبرگ در پژوهشی به رتبه بندی پنجاه و سه کشور دنیا از نظر امکان دستیابی مردم به واکسن کرونا پرداخته است. در این لیست ایران همتراز با کشورهایی همچون عراق، بنگلادش و نیجریه در قعر جدول قرار دارد.

در همین ایام با تصمیم جدید دولتمردان در ممنوعیت ورود واکسنهای آمریکایی و انگلیسی مواجه هستیم.


معتقدم تبعات این اقدام به خوبی بررسی نشده و در آینده نه چندان دور با بحرانی اجتماعی مواجه خواهیم شد. 


موسسه بین المللی Institute for Health Metrics and Evaluation  برآورد کرده که در صورت اعمال واکسیناسیون سریع در جهان تا اول April  (سیزدهم فروردین) از حدود 56,000  مرگ  جلوگیری خواهد شد. 

تردیدی نیست که به جهت حفظ نفوس مردم، تامین معیشت شهروندان، سلامت اجتماعی-روانی هموطنان به ویژه کودکان و ... مهار هر چه سریعتر همه گیری عقلا واجب است.

ضمن تقدیر از خدمات ارزشمند دانشمندان ایرانی برای تولید واکسن ملی، از آنجا که به اعتراف مسئولین این مهم تا تابستان سال آینده محقق نخواهد شد ضرورت تهیه واکسن از سایر منابع تا آن زمان بر همگان آشکار است.


  • پیمان سلامتی




  • پیمان سلامتی

خوشبختانه با لطف الهی و همکاری شایسته جامعه پزشکی، مردم و مسئولین روند اپیدمی کووید در کشور نزولی شده است.

حال وقت آن است که به آسیب شناسی این موضوع بپردازیم که چرا ما این چنین سخت لطمه خورده و دهها هزار نفر از عزیزانمان را از دست دادیم.


چند روز قبل جناب آقای روحانی ضمن مرور کارنامه دولت خود در حوزه سلامت گفت:

" وقتی در سال 92 آمدیم، از آغاز 93 رفتیم دنبال طرح تحول سلامت و این طرح تحول سلامت، جزو مواردی بود که از دوست و دشمن کسی نتوانست این واقعیت و خدمت بزرگ را منکر شود."

معتقدم برخلاف نظر ایشان یکی از اشتباهات بزرگ این دولت نادیده انگاشتن برنامه های قبلی و ابداع طرح تحول سلامت بود.


چند سال قبل گزارش مرکز پژوهشهای مجلس در خصوص طرح تحول سلامت منتشر شد در این سند آمده:  

"طرح از چند آسیب‌ جدی رنج می‌برد:

بی‌توجهی به قانون بالادستی و سیاست‌های کلی سلامت

درمان‌محوری به جای توجه به پیشگیری و ..."


اما سوال اینجاست که طرح تحول جایگزین چه برنامه ای شد؟

  • پیمان سلامتی

جامعه پزشکی در روزهای اخیر ملتهب و شاهد نزاع مسئولین عالی‌رتبه وزارت بهداشت بود.

 آقای دکتر نمکی در حکم انتصاب معاون جدید پژوهشی خود ضمن طرح گلایه‌های متعددی از آقای دکتر ملک‌زاده (معاون پیشین) یکی از دلایل سخت تر شدن مدیریت اپیدمی کرونا را اندیشه‌های غیر عالمانه وی همچون ترویج رویکرد ایمنی جمعی دانست.

 از سوی دیگر آقای دکتر ملک زاده در نامه‌ای مبسوط به نکات فوق پاسخ داده و اشاره کرد که:

"اینکه اینجانب توصیه به ایمنی دسته جمعی کرده باشم واقعاً یک تهمت آشکار است."


سوال اینجاست، این اندیشه های غیر عالمانه بر مبنای کدامین مکتوب ارائه و با کدام برنامه عملیاتی در سیستم بهداشتی درمانی کشور جاری شد؟

معتقدم یکی از وظایف مغفول ستاد ملی مقابله با کرونا تدوین سند راهبردی مدیریت این بیماری است. 


از اقدامات اولیه سازمان جهانی بهداشت پس از وقوع پاندمی اخیر، تدوین برنامه استراتژیک (راهبردی)  جهانی مقابله با بیماری کووید ۱۹ بوده، در قدم بعدی به تمامی دولتمردان کشور ها توصیه کرد تا به نگارش نسخه ملی خود بپردازند.

در همین چارچوب این سازمان در طی ماه‌های گذشته هر چند هفته یک بار نسبت به بروز رسانی و انتشار ادواری اسناد جدید اقدام کرده است.

  • پیمان سلامتی

خانه ام آتش گرفته است، آتشی جان سوز

هرطرف می سوزد این آتش

پرده ها و فرشها را ، تارشان با پود

من به هر سو می دوم گریان

در لهیب آتش پر دود


کرونا همچنان در کشور می تازد و قربانی می گیرد. مرگهای روزانه ناشی از بیماری به عدد 500 (طبق آمار رسمی) نزدیک شده و متاسفانه پیش بینی می شود که از آن هم فراتر رود.

همچنین، به اذعان صاحب نظران، کشور ما جزء پنج کشور اول با مرگ بالا در دنیاست. 

در همین زمان، ستاد ملی مقابله با کرونا طرح هوشمند محدودیتها را برای اجرا از آذرماه ابلاغ کرد.


معتقدم تا زمانی که حکومت کرونا را به مثابه یک تهدید امنیتی تلقی نکرده و در مقابل آن با قاطعیت نایستد اپیدمی کنترل نخواهد شد.

در طی چند ماه گذشته ستاد مقابله با کرونا طرحهای متعددی برای اعمال محدودیتها در مناطق مختلف ارایه کرده است.

اگر این طرحها موفق می بودند باید اثر بخشی آنها را در این مدت در شاخصهای ابتلا و مرگ مشاهده می کردیم.

  • پیمان سلامتی