مرثیه ای به نام واکسیناسیون کرونا در ایران: به بهانه نامه های دکتر رنانی به مقام رهبری

طبق آخرین آمار از برنامه واکسیناسیون کرونا در کشورهای مختلف ، اسرائیلی ها تاکنون موفق شده اند به 58% شهروندان خود حداقل یک دوز واکسن تزریق کنند و کشورهای امارات متحده عربی با 35%، انگلیس 33%، شیلی 22% و آمریکا 18%، در رتبه های بعدی از نظر پوشش این برنامه قرار دارند.

انتشار نامه های سه گانه آقای دکتر محسن رنانی اندیشمند فرهیخته کشورمان با عنوان "گفتاری درباره واپسین فرصت افق‌گشایی و آخرین آزمون توسعه خواهی جمهوری اسلامی ایران" به مقام معظم رهبری، یکی از اقدامات مهم روزهای اخیر بود که به طور شایسته در فضای عمومی انعکاس نیافت. 

نگاهی به برنامه واکسیناسیون کرونا در ایران نسخه ای عینی جهت فهم بهتر محتوای این نوشتارهاست. 

در این نامه ها، ناکارآمدی فاحش سیستم حاکم بر کشور، فارغ از جناح بندی های رایج سیاسی، تشریح شده و مقطع زمانی موجود آخرین فرصت توسعه نظام تلقی می شود.

کرونا و جهان بینی برخی از دولتمردان ما

فیلم سینمایی دیگران (The Others) به شرح زندگی  خانواده ای پس از جنگ جهانی دوم می پردازد.

با وقوع اتفاقات عجیبی آنها متقاعد می شوند که ارواح در خانه آنها حضور دارند.

در همان حال به خاطر بیماری خاصی که دختر خانواده دارد آنها مجبورند تا در خانه بزرگ خود محبوس و در تاریکی زندگی کنند.

با چرخش  فوق العاده ای در انتهای فیلم متوجه می شویم که واقعیت چیز دیگری است: 

آنها ده ها سال قبل مرده اند و خودشان ارواح ساکن خانه هستند. 

خوشبختانه برنامه واکسیناسیون در کشور ما آغاز و قلب بسیاری از ایرانیان شاد گردید.

در حالیکه پیش از این حدود هشتاد کشور دنیا برنامه خود را آغاز کرده بودند این سوال مطرح است که چرا این مهم با تاخیر زیاد در کشور انجام شد؟

چند هفته پیش بود که رئیس جمهور محترم گفت:

"ما زودتر از این هم می‌توانستیم واکسن وارد کنیم و واکسن‌هایی در اختیار ما بود، اما واکسن‌ها متعلق به شرکت‌هایی بودند که می‌خواستند آن را روی مردم ما آزمایش کنند."

در ضرورت تامل بر موضوع واکسیناسیون کرونا در ایران

موسسه بلومبرگ در پژوهشی به رتبه بندی پنجاه و سه کشور دنیا از نظر امکان دستیابی مردم به واکسن کرونا پرداخته است. در این لیست ایران همتراز با کشورهایی همچون عراق، بنگلادش و نیجریه در قعر جدول قرار دارد.

در همین ایام با تصمیم جدید دولتمردان در ممنوعیت ورود واکسنهای آمریکایی و انگلیسی مواجه هستیم.

معتقدم تبعات این اقدام به خوبی بررسی نشده و در آینده نه چندان دور با بحرانی اجتماعی مواجه خواهیم شد. 

موسسه بین المللی Institute for Health Metrics and Evaluation  برآورد کرده که در صورت اعمال واکسیناسیون سریع در جهان تا اول April  (سیزدهم فروردین) از حدود 56,000  مرگ  جلوگیری خواهد شد. 

تردیدی نیست که به جهت حفظ نفوس مردم، تامین معیشت شهروندان، سلامت اجتماعی-روانی هموطنان به ویژه کودکان و ... مهار هر چه سریعتر همه گیری عقلا واجب است.

ضمن تقدیر از خدمات ارزشمند دانشمندان ایرانی برای تولید واکسن ملی، از آنجا که به اعتراف مسئولین این مهم تا تابستان سال آینده محقق نخواهد شد ضرورت تهیه واکسن از سایر منابع تا آن زمان بر همگان آشکار است.

کرونا و فرصت اصلاح ساختار نظام سلامت: نقدی بر سخنان ریاست محترم جمهور

خوشبختانه با لطف الهی و همکاری شایسته جامعه پزشکی، مردم و مسئولین روند اپیدمی کووید در کشور نزولی شده است.

حال وقت آن است که به آسیب شناسی این موضوع بپردازیم که چرا ما این چنین سخت لطمه خورده و دهها هزار نفر از عزیزانمان را از دست دادیم.

چند روز قبل جناب آقای روحانی ضمن مرور کارنامه دولت خود در حوزه سلامت گفت:

" وقتی در سال 92 آمدیم، از آغاز 93 رفتیم دنبال طرح تحول سلامت و این طرح تحول سلامت، جزو مواردی بود که از دوست و دشمن کسی نتوانست این واقعیت و خدمت بزرگ را منکر شود."

معتقدم برخلاف نظر ایشان یکی از اشتباهات بزرگ این دولت نادیده انگاشتن برنامه های قبلی و ابداع طرح تحول سلامت بود.

چند سال قبل گزارش مرکز پژوهشهای مجلس در خصوص طرح تحول سلامت منتشر شد در این سند آمده:  

"طرح از چند آسیب‌ جدی رنج می‌برد:

بی‌توجهی به قانون بالادستی و سیاست‌های کلی سلامت

درمان‌محوری به جای توجه به پیشگیری و ..."

اما سوال اینجاست که طرح تحول جایگزین چه برنامه ای شد؟

در باب ضرورت تدوین برنامه راهبردی ملی مقابله با کرونا

جامعه پزشکی در روزهای اخیر ملتهب و شاهد نزاع مسئولین عالی‌رتبه وزارت بهداشت بود.

 آقای دکتر نمکی در حکم انتصاب معاون جدید پژوهشی خود ضمن طرح گلایه‌های متعددی از آقای دکتر ملک‌زاده (معاون پیشین) یکی از دلایل سخت تر شدن مدیریت اپیدمی کرونا را اندیشه‌های غیر عالمانه وی همچون ترویج رویکرد ایمنی جمعی دانست.

 از سوی دیگر آقای دکتر ملک زاده در نامه‌ای مبسوط به نکات فوق پاسخ داده و اشاره کرد که:

"اینکه اینجانب توصیه به ایمنی دسته جمعی کرده باشم واقعاً یک تهمت آشکار است."

سوال اینجاست، این اندیشه های غیر عالمانه بر مبنای کدامین مکتوب ارائه و با کدام برنامه عملیاتی در سیستم بهداشتی درمانی کشور جاری شد؟

معتقدم یکی از وظایف مغفول ستاد ملی مقابله با کرونا تدوین سند راهبردی مدیریت این بیماری است. 

از اقدامات اولیه سازمان جهانی بهداشت پس از وقوع پاندمی اخیر، تدوین برنامه استراتژیک (راهبردی)  جهانی مقابله با بیماری کووید ۱۹ بوده، در قدم بعدی به تمامی دولتمردان کشور ها توصیه کرد تا به نگارش نسخه ملی خود بپردازند.

در همین چارچوب این سازمان در طی ماه‌های گذشته هر چند هفته یک بار نسبت به بروز رسانی و انتشار ادواری اسناد جدید اقدام کرده است.